吲哚美辛也會降低血漿腎素活性(PRA)及醛甾酮(Aldosterone)水平,同時會抑制Na+和K+離子排出,也會增強抗利尿激素的作用,會引起水腫(體液過多引起),高鉀血癥,高鈉血癥,高血壓。那么,吲哚美辛搽劑和同類藥物相比有什么優(yōu)勢?
吲哚美辛搽劑用于緩解局部疼痛,如肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及拉傷、扭傷和運動損傷引起的疼痛和腫脹,也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對癥治療。吲哚美辛搽劑與同類藥物相比的優(yōu)勢就是藥效強烈,對于疾病的控制力比較強,但是毒副作用也相對比較大。
吲哚美辛搽劑僅供外用,切忌口服。孕婦及哺乳期婦女慎用。不得用于皮膚破潰處。吲哚美辛搽劑不宜大面積長期使用。對吲哚美辛搽劑過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。吲哚美辛搽劑性狀發(fā)生改變時禁止使用。請將吲哚美辛搽劑放在兒童不能接觸的地方。兒童必須在成人監(jiān)護下使用。如正在使用其他藥品,使用吲哚美辛搽劑前請咨詢醫(yī)師或藥師。
病人應(yīng)進行常規(guī)體檢以檢測水腫和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用癥狀,而測量血壓可以檢測出病人血壓是否過高。定期的血清電解質(zhì)(Na+、K+、Cl?)測量、全血細胞計數(shù)(CBC)、肝功能評價以及肌氨酸酐測試(腎功能相關(guān))也都是要進行的檢查。如果吲哚美辛與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或保鉀利尿劑(Potassium-sparingdiuretics)類藥物一同使用,這些檢查就更是必不可少的了,這是由于合用這些藥物能造成高鉀血癥甚至嚴重腎衰竭。不過,如果使用局部應(yīng)用劑型,如噴霧劑或凝膠等,就無需這些檢查了。
臨床上,吲哚美辛也用于預(yù)防早產(chǎn)、減少羊水以緩解羊水過多癥和治愈動脈導(dǎo)管未閉。但是,吲哚美辛藥性強烈,并伴有多種嚴重副作用,因此不應(yīng)用于緩解輕微的疼痛和發(fā)熱。吲哚美辛搽劑的藥性強于阿司匹林,但止痛效果并不會更好。
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(實習(xí)編輯:周沛文)
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