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鹽酸米諾環(huán)素膠囊和巴比妥類可以合用嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/12/22 15:03:04
    導(dǎo)讀:巴比妥類是普遍性中樞抑制藥。隨劑量由小到大,相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。10倍催眠量時(shí)則可抑制呼吸,甚至致死。巴比妥類在非麻醉劑量時(shí)主要抑制多突觸反應(yīng),減弱易化,增強(qiáng)抑制。

巴比妥誘導(dǎo)肝酶促使它本身迅速破壞,同時(shí)也使其他藥物加速代謝,如香豆素類、氯丙嗪、氯霉素、多西環(huán)素、皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素及甲硝唑,而影響這些藥物的療效。巴比妥類使噻替哌的抑制作用加強(qiáng),它們與酒精合用,則相互加強(qiáng)作用。這類藥物使哮喘惡化。那么,鹽酸米諾環(huán)素膠囊和巴比妥類可以合用嗎?

鹽酸米諾環(huán)素膠囊口服后迅速被吸收,食物對(duì)鹽酸米諾環(huán)素膠囊的吸收無(wú)明顯影響。口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊0.2g,1~4小時(shí)內(nèi)(平均2.1小時(shí))達(dá)血藥峰濃度(Cmax),為2.1~5.1mg/L。鹽酸米諾環(huán)素膠囊脂溶性較高,易滲透入許多組織和體液中,如甲狀腺、肺、腦和前列腺等,鹽酸米諾環(huán)素膠囊在膽汁和尿中的濃度比血藥濃度高10~30倍,在唾液和淚液中的濃度比其他四環(huán)素類抗生素高。血清蛋白結(jié)合率為76%~83%。在體內(nèi)代謝較多,在尿中排泄的原形藥物遠(yuǎn)低于其他四環(huán)素類。鹽酸米諾環(huán)素膠囊排泄緩慢,大部分由腎和膽汁排出。血消除半衰期(t1/2β)為11.1~22.1小時(shí)(平均15.5小時(shí))。

巴比妥類可抑制中樞神經(jīng)的深度,一般與劑量成比例。小劑量起鎮(zhèn)靜作用,中等劑量有催眠作用,大劑量起麻醉作用。服用過量可引起昏迷,嚴(yán)重的可能致死;長(zhǎng)期連用則可成癮。

由于巴比妥類、苯妥英或卡馬西平可誘導(dǎo)微粒體酶的活性致使鹽酸米諾環(huán)素膠囊血藥濃度降低,故合用時(shí)須調(diào)整鹽酸米諾環(huán)素膠囊的劑量。

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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)

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