草酸艾司西酞普蘭片用于重癥抑郁癥主要表現(xiàn)顯著或持久的情緒低落或燥動情緒（至少持續(xù)2周）。那么，過量使用草酸艾司西酞普蘭片會怎樣呢？

草酸艾司西酞普蘭片為非立體異構(gòu)選擇性，因此具有藥理活性的S-對映體的增加幅度目前尚不清楚，因而對這些結(jié)果應(yīng)謹(jǐn)慎理解。腎功能降低者在腎功能降低患者中觀察到西酞普蘭的半衰期延長，血漿藥物濃度輕度升高（CLCR10-53ml/分鐘）。

草酸艾司西酞普蘭片尚未對代謝產(chǎn)物的血漿濃度進(jìn)行過研究，但其濃度可能會升高。多態(tài)性已發(fā)現(xiàn)經(jīng)CYP2C19代謝的慢代謝者，草酸艾司西酞普蘭片的血漿濃度是快代謝者的兩倍，而經(jīng)CYP2D6代謝的慢代謝者藥物血漿濃度沒有明顯變化。

草酸艾司西酞普蘭片的藥物過量：毒性，關(guān)于來士普過量的臨床資料非常有限，但已有過量服用來士普600mg未觀察到任何嚴(yán)重不良反應(yīng)的報告。癥狀西酞普蘭過量（＞600mg）后的癥狀為：頭暈、震顫、激越、嗜睡、意識不清、癲癇發(fā)作、心動過速、心電圖變化ST-T段改變、QRS波群增寬、QT間期延長、心律失常、呼吸抑制、嘔吐、橫紋肌溶解、代謝性酸中毒、低鉀血癥。草酸艾司西酞普蘭過量后可能會出現(xiàn)同樣的癥狀表現(xiàn)。治療沒有特異性的解救藥。保持呼吸道通暢、確保足夠的氧攝取和呼吸功能非常關(guān)鍵?？诜幬锖蟊M早洗胃，建議監(jiān)測心臟和生命體征，并給予系統(tǒng)性支持性治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）