氯霉素片的主要成份是氯霉素。性狀為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后,顯白色或微帶黃綠色。那么氯霉素片的藥物相互作用和藥代動力學(xué)有哪些內(nèi)容的呢?
氯霉素片主治于傷寒和其他沙門菌屬感染、嚴(yán)重厭氧菌感染、無其他低毒性抗菌藥可替代時治療敏感細(xì)菌所致的各種嚴(yán)重感染、立克次體感染等癥狀。
氯霉素片藥物相互作用:1.抗癲癇藥(乙內(nèi)酰脲類)。由于氯霉素可抑制肝細(xì)胞微粒體酶的活性,導(dǎo)致此類藥物的代謝降低,或氯霉素替代該類藥物的血清蛋白結(jié)合部位,均可使藥物的作用增強(qiáng)或毒性增加,故當(dāng)與氯霉素同用時或在其后應(yīng)用須調(diào)整此類藥物的劑量。2.與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)同用時,由于蛋白結(jié)合部位被替代,可增強(qiáng)其降糖作用,因此需調(diào)整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列本脲的非離子結(jié)合特點(diǎn),使其所受影響較其他口服降糖藥為小,但同用時仍須謹(jǐn)慎。3.長期口服含雌激素的避孕藥,如同時服用氯霉素,可使避孕的可靠性降低,以及經(jīng)期外出血增加。4.由于氯霉素可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經(jīng)腎排泄量增加,可導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)炎的發(fā)生,因此維生素B6與本品同用時機(jī)體對前者的需要量增加。5.氯霉素可拮抗維生素B12的造血作用,因此兩者不宜同用。6.與某些骨髓抑制藥同用時,可增強(qiáng)骨髓抑制作用,如抗腫瘤藥物、秋水仙堿、羥基保泰松、保泰松和青霉胺等,同時進(jìn)行放射治療時,亦可增強(qiáng)骨髓抑制作用,須調(diào)整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。7.如在術(shù)前或術(shù)中應(yīng)用,由于本品對肝酶的抑制作用,可降低誘導(dǎo)麻醉藥阿芬他尼的清除,延長其作用時間。8.苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑與本品同用時,可增強(qiáng)其代謝,致使血藥濃度降低。9.與林可霉素類或紅霉素類等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可發(fā)生拮抗作用,因此不宜聯(lián)合應(yīng)用。
藥代動力學(xué),口服后吸收迅速而完全,約可吸收給藥量的80%~90%,給藥后1~3小時血藥濃度達(dá)峰值。成人一次口服12.5mg/kg后,血藥峰濃度(Cmax)為11.2~18.4mg/L,兒童一次口服25mg/kg后,血藥峰濃度(Cmax)為19~28mg/L。應(yīng)用氯霉素的常用劑量(一日1~2g),可使血藥濃度維持在5~10mg/L。吸收后廣泛分布于全身組織和體液,在肝、腎組織中濃度較高,其余依次為肺、脾、心肌、腸和腦??赏高^血腦屏障進(jìn)入腦脊液中,腦膜無炎癥時,腦脊液藥物濃度為血藥濃度的21%~50%,腦膜有炎癥時,可達(dá)血藥濃度的45%~89%,新生兒及嬰兒患者可達(dá)50%~99%。也可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒循環(huán),胎兒血藥濃度可達(dá)母體血藥濃度的30%~80%。還可透過血眼屏障進(jìn)入房水、玻璃體液,并可達(dá)治療濃度。尚可分泌至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。分布容積為0.6~1L/kg。蛋白結(jié)合率約為50%~60%。血消除半衰期(t1/2b)成人為1.5~3.5小時,腎功能損害者為3~4小時,嚴(yán)重肝功能損害者t1/2b延長(4.6~11.6小時),出生2周內(nèi)新生兒t1/2b為24小時,2~4周者為12小時,大于1月的嬰幼兒為4小時。在肝內(nèi)游離藥物的90%與葡糖醛酸結(jié)合為無活性的氯霉素單葡糖醛酸酯。在24小時內(nèi)5%~10%以原形由腎小球?yàn)V過排泄,80%以無活性的代謝產(chǎn)物由腎小管分泌排泄,口服后約有3%由膽汁分泌排出,1%由糞便排出。透析對本品的清除無明顯影響。
通過上文介紹,希望對您有所幫助,如果您還有疑問,請咨詢在線專家。如果您有需要請登錄方舟健客,選購您所需要的藥品,方舟健客為各位朋友提供藥品、保健品、減肥護(hù)膚品、母嬰用品、成人安全用品等多類優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。如需要購買,可聯(lián)系我們的在線客服或者撥打熱線電話:400-086-5111,方舟健客讓您享受全新購買體驗(yàn)。
方舟健客祝您健康!
(實(shí)習(xí)編輯:薛冬梅)
上一篇:孕婦能不能服用氯霉素片呢? 下一篇:女性月經(jīng)期間可以服用氯霉素...氯霉素片(特一)市場價:會員價:¥
氯霉素滴眼液(秀瞳)市場價:會員價:¥
氯霉素滴眼液(瑞眸舒)市場價:會員價:¥
氯霉素滴眼液(舒晴)市場價:會員價:¥