氯氮平片適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。那么,氯氮平片和什么藥物合用會加重骨髓抑制作用呢?
氯氮平片系二苯二氮雜卓類抗精神病藥.對腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng),具有強大鎮(zhèn)靜催眠作用。
氯氮平片口服吸收快而完全,食物對其吸收速率和程度無影響,吸收后迅速廣泛分布到各組織,生物利用度個體差異較大,平均約50%~60%,有肝臟首過效應。服藥后3.2小時(1~4小時)達血漿峰濃度,消除半衰期(t1/2β)平均9小時(3.6~14.3小時),表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,組織結合率高。
氯氮平片與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用,可加重骨髓抑制作用。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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