硝苯地平片的主要成分為硝苯地平,其化學(xué)名稱為:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,,-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯,分子式:C17H18N2O6,分子量:346.34。那么,服用硝苯地平片需要注意些什么?
選擇藥物前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥物的使用說明書,以了解藥物的注意事項(xiàng)是什么,用法用量是怎樣的,以及藥物的主要成分是什么,應(yīng)避免在什么都不了解的情況下盲目用藥,而造成以外!
服用硝苯地平片需要注意以下內(nèi)容:
1.低血壓絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng),個別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時,特別是合用-受體阻滯劑時。在此期間需監(jiān)測血壓,尤其合用其它降壓藥時。
2.芬太尼麻醉接受冠脈旁路血管移植術(shù)(或者其他手術(shù))的患者,單獨(dú)服用硝苯地平或與?-受體阻滯劑合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓,如條件許可應(yīng)至少停藥36小時。
3.心絞痛和/或心肌梗死極少數(shù)患者,特別是嚴(yán)重冠脈狹窄患者,在服用硝苯地平或加量期間,降壓后出現(xiàn)反射***感興奮而心率加快,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。
4.外周水腫10%的患者發(fā)生輕中度外周水腫,與動脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端,可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者,需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。
5.b-受體阻滯劑、反跳癥狀。突然停用b-受體阻滯劑而啟用硝苯地平,偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。
6.充血性心力衰竭少數(shù)接受-受體阻滯劑的患者開始服用硝苯地平后可發(fā)生心力衰竭,嚴(yán)重主動脈狹窄患者危險更大。
7.對診斷的干擾。應(yīng)用硝苯地平片時偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,一般無臨床癥狀,但曾有報(bào)道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時間延長;直接Coomb實(shí)驗(yàn)陽性伴/不伴溶血性貧血。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃翠萍)
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