曲安奈德鼻噴霧劑用于預(yù)防和治療成人和6歲以上兒童的常年性及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。那么，孕婦使用曲安奈德鼻噴霧劑可以嗎？

曲安奈德鼻噴霧劑一次性噴入220μg曲安奈德，1.5小時(shí)后，血中濃度達(dá)到0.5ng/ml，12小時(shí)后，血中平均濃度低于0.06ng/ml，24小時(shí)后，其含量低于最低檢測(cè)限。與給藥量110μg和220μg時(shí)比較，440μg劑量下Cmax和AUC的增加比例減少。兒童患者接受劑量為440μg/天多次給藥時(shí)，其血漿藥物濃度、AUC、Cmax和Tmax等指標(biāo)與成人患者該劑量給藥時(shí)相似。

曲安奈德鼻噴霧劑是一種定量手撳式噴霧裝置，內(nèi)含曲安奈德微細(xì)顆粒的水混懸溶液，靜置后微細(xì)顆粒下沉，振搖后成均勻的乳白混懸液，每撳噴曲安奈德混懸液約50ml（6.0ml120撳），內(nèi)含相當(dāng)于55μg（6.6mg120撳）曲安奈德的曲安奈德-水化合物。

動(dòng)物繁殖性研究證明該藥品對(duì)胎兒有毒副作用，但尚未對(duì)孕婦進(jìn)行充分嚴(yán)格的對(duì)照研究，并且孕婦使用該藥品的治療獲益可能勝于其潛在危害；或者，該藥品尚未進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn)，也沒(méi)有對(duì)孕婦進(jìn)行充分嚴(yán)格的對(duì)照研究。

一般來(lái)說(shuō)，孕婦應(yīng)慎用曲安奈德鼻噴霧劑，或遵醫(yī)囑，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)和吩咐，因?yàn)樵袐D用藥是非常值得重視的事情。而在孕期如何確保孕婦安全用藥，則顯得更為關(guān)鍵和重要。因?yàn)樵袐D身體里住著另一個(gè)小生命，孕婦用藥將直接關(guān)系著小寶寶的安全問(wèn)題。

孕婦用藥以后，有些藥物可以通過(guò)母體的內(nèi)分泌、代謝等間接影響胚胎，也可以透過(guò)胎盤屏障直接影響胎兒，最嚴(yán)重的是藥物毒性影響胚胎分化和發(fā)育，造成胎兒畸形與功能障礙。因此孕婦用藥應(yīng)該十分慎重，必須嚴(yán)格選擇，不能輕易用藥。

曲安奈德鼻噴霧劑，由鼻黏膜吸收，吸收后很快被代謝，其代謝產(chǎn)物無(wú)活性，以原形隨尿液或糞便排出幾乎為零，故系統(tǒng)性副作用發(fā)生較少，所以，孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑用曲安奈德鼻噴霧劑。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）