嗎丁啉能用于各種原因引起的惡心、嘔吐：手術(shù)后的惡心、嘔吐；抗帕金森病藥物(如苯海索、莨菪堿等)引起的胃腸道癥狀及多巴胺受體激動(dòng)藥(如左旋多巴、溴隱亭)所致的不良反應(yīng)；細(xì)胞毒性藥物(如抗腫瘤藥)引起的嘔吐。但對(duì)氮芥等強(qiáng)效致吐藥引起的嘔吐和對(duì)嚴(yán)重的嘔吐效果較差；消化系統(tǒng)疾病(胃炎、肝炎、胰腺炎等)引起的嘔吐；因疾病和檢查、治療引起的惡心、嘔吐，如偏頭痛、痛經(jīng)、顱腦外傷、尿毒癥、血液透析、胃鏡檢查和放射治療等；兒童因各種原因引起的急性和持續(xù)性嘔吐，如感染、餐后反流和嘔吐等。 那么，嗎丁啉有什么藥物相互作用呢？

嗎丁啉與藥物的相互作用：

1.與紅霉素、甘露醇聯(lián)用時(shí)有協(xié)同作用，可提高療效。

2.可增加對(duì)乙酰氨基酚、氨芐西林、左旋多巴、四環(huán)素等藥物的吸收率。

3.甲氧氯普胺也為多巴胺受體拮抗藥，兩者作用基本相似，不宜聯(lián)用。

4.可減少地高辛的吸收。

5.可使普魯卡因、鏈霉素的療效降低，兩者不宜聯(lián)用。

6.可使胃黏膜保護(hù)劑在胃內(nèi)停留時(shí)間縮短，難以形成保護(hù)膜，故兩者不宜聯(lián)用。

7.胃腸解痙藥與多潘立酮聯(lián)用時(shí)可發(fā)生藥理拮抗作用，減弱多潘立酮的抗消化不良作用，故兩者不宜聯(lián)用。

8.H2-受體拮抗藥可減少多潘立酮在胃腸道的吸收，其機(jī)制可能為H2-受體拮抗藥改變了胃內(nèi)的pH值。

9.使助消化藥迅速達(dá)腸腔，療效減低，故兩者不宜聯(lián)用。

10.與氨茶堿聯(lián)用時(shí)，氨茶堿的血藥濃度峰值下降，有效血藥濃度的維持時(shí)間延長(zhǎng)，故聯(lián)用時(shí)需調(diào)整氨茶堿的劑量和服藥間隔時(shí)間。

11.維生素B6可抑制催乳素分泌，減輕多潘立酮引起泌乳的不良反應(yīng)。

12.鋰劑和安定類(lèi)藥與多潘立酮聯(lián)用時(shí)可引起錐體外系癥狀如運(yùn)動(dòng)障礙等。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉燕玲）