哈西奈德乳膏應(yīng)為面積,短期應(yīng)用,一旦消退迅速停藥,一歲以內(nèi)兒童盡量不用此藥。那么,哈西奈德乳膏嬰兒能否使用呢?
哈西奈德乳膏主要成份為:哈西奈德(氯氟舒松、哈西縮松)。哈西奈德乳膏為局部用藥,為高效含氟和氯的皮質(zhì)類固醇,具有抗炎、抗瘙癢和血管收縮作用。本品在去炎松的骨架上,以氯原子取代21位羥基,其血管收縮試驗(yàn)測(cè)定抗炎效價(jià)倍數(shù)為360,已有證據(jù)認(rèn)為血管收縮試驗(yàn)強(qiáng)度與療效相一致。其抗炎止癢的作用機(jī)理是提高β受體對(duì)兒茶酸胺的反應(yīng)性,通過激活腺苷環(huán)化酶使CAMP生成增多,并抑制磷酸乙酯酶使CAMP破壞減少,結(jié)果使細(xì)胞中cAMP年濃度增高,同時(shí)又抑制組織胺的釋放。本品抑制大鼠和小鼠肉芽腫增生的作用與地塞米松相似。用甲醛致小鼠和大鼠后足跟腫脹法觀察,本品和地塞米松均有明顯的抑制作用,而用高5倍量的氫化可的松也無抑制作用。本品對(duì)胸腺及脾臟有明顯的減重作用。
哈西奈德乳膏的不良反應(yīng):大面積大量用藥或封包方式可使經(jīng)皮吸收多,可發(fā)生全身反應(yīng),尤其是低齡兒童和嬰幼兒,出現(xiàn)可逆行柯興氏征及生長(zhǎng)遲緩,突然停藥可出現(xiàn)急性腎上腺皮質(zhì)功能不全。出現(xiàn)局部不耐受現(xiàn)象,應(yīng)停藥并尋找原因。警惕留在皮膚皺褶部位和尿布中的藥物可吸收入體內(nèi)。
兒童使用哈西奈德乳膏應(yīng)為面積,短期應(yīng)用,一旦消退迅速停藥,一歲以內(nèi)兒童盡量不用此藥。因此,哈西奈德乳膏不適合嬰幼兒使用。
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(實(shí)習(xí)編輯:吳郁冰)
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