左甲狀腺素鈉片用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。那么，左甲狀腺素鈉片的藥物過量會(huì)怎樣呢？

左甲狀腺素鈉片的分布容積約為10～12升。肝臟中含有1/3的非甲狀腺分泌的完整左甲狀腺素，它能夠迅速地與血清中的左甲狀腺素進(jìn)行交換。甲狀腺素主要在肝臟、腎臟、腦和肌肉中進(jìn)行代謝。代謝物經(jīng)尿和糞便排泄。左甲狀腺素的總代謝消除率大約為1.2升血漿/天。

左甲狀腺素鈉片為甲狀腺激素類藥。本品為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成三碘甲狀腺原氨酸(T3)而活性增強(qiáng)，具有維持人體正常生長發(fā)育、促進(jìn)代謝、增加產(chǎn)熱和提高交感-腎上腺系統(tǒng)感受性等作用。

左甲狀腺素鈉片的藥物過量：T3水平的升高是判斷藥物過量的一個(gè)有效手段，比T4或fT4水平的升高更為可靠。服用本品過量會(huì)出現(xiàn)代謝率急劇升高的癥狀。根據(jù)藥物過量的程度，建議停藥并進(jìn)行檢查。藥物過量的癥狀包括強(qiáng)烈的&beta；-擬交感神經(jīng)效應(yīng)，如心動(dòng)過速、焦慮、激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)過度、使用&beta；受體阻滯劑能夠緩解這些癥狀，極度藥物過量的情況可以使用血漿除去法。已發(fā)生的中毒事件（如企圖自殺）中，人體可以耐受10mg左甲狀腺素而沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。報(bào)道表明，長期濫用本品的病人會(huì)出現(xiàn)心臟性猝死。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）