華法林鈉片是雙香豆素衍生物,化學(xué)結(jié)構(gòu)為3-(a-苯基丙酮)-4-羥基香豆素。在試管內(nèi)無(wú)抗凝血作用,主要在肝臟微粒體內(nèi)抑制維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。
目前房顫的治療目標(biāo)控制心室率、維持竇性心律外,預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生;房顫患者應(yīng)用華法林鈉片抗凝治療達(dá)到理想目標(biāo)是既要有效降低栓塞危險(xiǎn)又要避免嚴(yán)重出血并發(fā)癥。華法林鈉片為雙香豆素類抗凝劑,其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K作用,通過(guò)抑制依賴維生素K的凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ的合成,阻礙了這些凝血因子1羧化過(guò)程,使這些凝血因子的前體物質(zhì)不能活化,并降低心房顫動(dòng)患者血循環(huán)中D-二聚體的水平;同時(shí)還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小極聚集的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。華法林鈉片半衰期為37小時(shí),起效,36到48小時(shí)達(dá)高峰,維持3到6天。
臨床研究結(jié)果顯示,華法林鈉片用于房顫的治療其抗凝治療防止血栓、栓塞事件效果明顯,可以顯著的降低和防止血栓、栓塞發(fā)生,可避免嚴(yán)重出血的副反應(yīng)發(fā)生,是房顫患者進(jìn)行抗凝治療首選藥品。故心房顫動(dòng)一旦確診,又無(wú)抗凝禁忌,應(yīng)常規(guī)給予華法林鈉片抗凝治療,效果良好。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉志榮)
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