男性每日口服鹽酸舍曲林片(左洛復(fù))一次50-200mg,鹽酸舍曲林片(左洛復(fù))表現(xiàn)出與用藥劑量成正比的藥代動(dòng)力學(xué)特性。那么,妊娠期婦女可以服用鹽酸舍曲林片(左洛復(fù))嗎?
只有當(dāng)妊娠期婦女服藥的益處明顯大于藥物對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí),方可服用鹽酸舍曲林片(左洛復(fù))。
妊娠-非致畸性影響-在妊娠晚期暴露于舍曲林和其它SSRIs或SNRIs后,新生兒可出現(xiàn)并發(fā)癥,并因此而需要延長(zhǎng)住院、呼吸支持及管飼。這些發(fā)現(xiàn)基于上市后報(bào)告。這些并發(fā)癥可在分娩后立即出現(xiàn)。報(bào)告的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺、呼吸暫停、癇性發(fā)作、體溫不穩(wěn)定、喂食困難、嘔吐、低血糖、肌張力減低、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、震顫、神經(jīng)過(guò)敏、易激惹和持續(xù)哭鬧。這些特點(diǎn)可能與SSRIs和SNRIs的直接毒性一致,或可能與停藥綜合征一致。
當(dāng)妊娠婦女在妊娠晚期服用鹽酸舍曲林片(左洛復(fù))時(shí),醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真考慮治療的潛在風(fēng)險(xiǎn)和收益。醫(yī)生應(yīng)注意,在一項(xiàng)201例有抑郁癥病史的女性患者入組的前瞻性縱向試驗(yàn)中,妊娠開(kāi)始時(shí),她們服用抗抑郁藥且情緒愉快。與繼續(xù)服用抗抑郁藥的女性相比,妊娠期間停用抗抑郁藥的女性更可能病情復(fù)燃。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃小媛)
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