利福噴丁膠囊為半合成廣譜殺菌劑,體外對(duì)結(jié)核桿菌有很強(qiáng)的抗菌活性,最低抑菌濃度(MIC)為0.12~0.25mg/L,比利福平強(qiáng)2~10倍;在小鼠體內(nèi)的抗結(jié)核感染作用也優(yōu)于利福平。那么,利福噴丁膠囊會(huì)與哪些藥物發(fā)生相互作用呢?
服用利福噴丁膠囊會(huì)對(duì)診斷產(chǎn)生干擾,可引起直接抗球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))陽(yáng)性;干擾血清葉酸濃度測(cè)定和血清維生素B12濃度測(cè)定結(jié)果;可使磺溴酞鈉試驗(yàn)滯留出現(xiàn)假陽(yáng)性;可干擾利用分光光度計(jì)或顏色改變而進(jìn)行的各項(xiàng)尿液分析試驗(yàn)的結(jié)果;可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測(cè)定結(jié)果增高。
利福噴丁膠囊會(huì)與以下藥物發(fā)生相互作用:
1.服用利福噴丁膠囊時(shí)每日飲酒,可導(dǎo)致利福噴丁膠囊肝毒性增加,故服用利福噴丁膠囊期間應(yīng)戒酒。
2.對(duì)氨基水楊酸鹽可影響利福噴丁膠囊的吸收,導(dǎo)致其血藥濃度減低;如必須聯(lián)合應(yīng)用時(shí),兩者服用間隔至少6小時(shí)。
3.苯巴比妥類(lèi)藥,可能會(huì)影響利福噴丁膠囊的吸收,故不宜與利福噴丁膠囊同時(shí)服用。
4.利福噴丁膠囊與口服抗凝藥同時(shí)應(yīng)用時(shí)會(huì)降低后者的抗凝效果,應(yīng)加以注意。
5.利福噴丁膠囊與異煙肼合用可致肝毒性發(fā)生危險(xiǎn)增加,尤其是原有肝功能損害者和異煙肼快乙?;颊?。
6.利福噴丁膠囊與乙硫異煙胺合用可加重其不良反應(yīng)。
7.制酸藥合用會(huì)明顯降低利福噴丁膠囊的生物利用度。
8.腎上腺皮質(zhì)激素(糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素)、氨茶堿、茶堿、氯霉素、氯貝丁酯、環(huán)孢素、維拉帕米(異搏定)、妥卡尼、普羅帕酮、甲氧芐啶、香豆素或茚滿二酮衍生物、口服降血糖藥、促皮質(zhì)素、氨苯砜、洋地黃苷類(lèi)、丙吡胺、奎尼丁等與利福噴丁膠囊合用時(shí),由于后者誘導(dǎo)肝微粒體酶活性,可使上述藥物的藥效減弱,因此除地高辛和氨苯砜外,在用利福噴丁膠囊前和療程中上述藥物需調(diào)整劑量。與香豆素或茚滿二酮類(lèi)合用時(shí)應(yīng)每日或定期測(cè)定凝血酶原時(shí)間,據(jù)以調(diào)整劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃小媛)
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