巴比妥類藥物(對(duì)戊巴比妥作過研究)可通過酶誘導(dǎo)作用使琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)的代謝增加。那么，過量服用琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)會(huì)怎么樣？該怎么辦呢？

琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)7.5g引起成人致死性中毒。一例5歲兒童誤服100mg經(jīng)洗胃后無任何癥狀。12歲兒童給予450mg引起中度中毒，成人給予1.4g引起中度中毒、給予2.5g引起重度中毒、給予7.5g引起極重度中毒。

過量服用琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)后心血管系統(tǒng)癥狀最為顯著，但某些病例，特別是兒童和年輕患者，可能以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和呼吸抑制為主要表現(xiàn)。主要的中毒癥狀有心動(dòng)過緩、I～I(xiàn)II度房室傳導(dǎo)阻滯、心搏停止、血壓下降、外周循環(huán)灌注不良、心功能不全、心源性休克、呼吸抑制和窒息。其他癥狀包括疲乏、精神錯(cuò)亂、神志喪失、頻細(xì)震顫、痙攣、出汗、感覺異常、支氣管痙攣、惡心、嘔吐、可能有食管痙攣、低血糖(兒童特別容易發(fā)生)或高血糖癥、高鉀血癥，對(duì)腎臟的影響，以及一過性肌無力綜合征。

中毒癥狀診斷明確者，給予洗胃和活性炭，并嚴(yán)密觀察病情變化。注意！為減少迷走神經(jīng)刺激的危險(xiǎn)，洗胃前應(yīng)先靜脈給予阿托品(成人0.25～0.5mg，兒童10～20mg/kg)。有指征時(shí)，進(jìn)行氣管內(nèi)插管和呼吸支持治療。給予適當(dāng)?shù)娜萘刻娲委?，輸注葡萄糖，監(jiān)測(cè)心電圖。阿托品1.0～2.0mg靜脈注射，必要時(shí)可重復(fù)注射(主要控制迷走神經(jīng)癥狀)。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃翠萍）