聯(lián)合用藥不僅發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效，延遲或減少耐藥菌的出現(xiàn)，對(duì)混合感染或不能作細(xì)菌學(xué)診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌范圍，而且可減少個(gè)別藥劑量，從而減少毒副反應(yīng)。那么，更昔洛韋分散片可不可以跟阿昔洛韋同時(shí)服用呢？

阿昔洛韋為一種合成的嘌呤核苷類(lèi)似物，分子式為C8H11N5O3。主要用于病毒性、皮膚或黏膜感染的預(yù)防和治療，也用于乙型肝炎、單純皰疹性角膜炎、帶狀水痘病毒感染等?？诜髲奈改c道吸收約15～30%，但血藥濃度仍可達(dá)治療水平。本品廣泛分布于各種組織和體液中，以腎、肺等組織的濃度為最高，腦脊液中的濃度為血漿濃度的50%。本品能通過(guò)胎盤(pán)屏障。蛋白結(jié)合率低。在肝臟中代謝為9-羧甲氧基甲基鳥(niǎo)嘌呤或以原形腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管分泌而隨尿排出。

更昔洛韋分散片為一種2＇-脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷酸的類(lèi)似物，可抑制皰疹病毒的復(fù)制。其作用機(jī)理是：更昔洛韋首先被巨細(xì)胞病毒(CMV)編碼(UL97基因)的蛋白激酶同系物磷酸化成單磷酸鹽，再通過(guò)細(xì)胞激酶進(jìn)一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)，三磷酸鹽的量比非感染細(xì)胞中的量高100倍，提示本品在感染的細(xì)胞中可優(yōu)先磷酸化。更昔洛韋一旦形成三磷酸鹽，能在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)持續(xù)數(shù)天。更昔洛韋的三磷酸鹽能通過(guò)以下方式抑制病毒的DNA合成：1)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制病毒DNA聚合；2)摻入病毒及宿主細(xì)胞的DNA內(nèi)，從而導(dǎo)致病毒DNA延長(zhǎng)的終止。更昔洛韋對(duì)病毒DNA聚合酶作用較對(duì)宿主聚合酶強(qiáng)。臨床已證實(shí)，本品對(duì)巨細(xì)胞病毒(CMV)和單純皰疹病毒(HSV)所致的感染有效。

更昔洛韋分散片不可以跟阿昔洛韋同時(shí)服用，針對(duì)不同人、兩種藥的效果可能不一樣，因?yàn)樗麄兊拿舾胁《救翰煌?。更多的詳?xì)情況應(yīng)仔細(xì)的咨詢(xún)醫(yī)生。

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（實(shí)習(xí)編輯：詹曉燕）