鹽酸雷洛昔芬片是一種選擇性的雌激素受體調(diào)節(jié)劑,與雌激素受體結(jié)合后激活某些雌激素通路而阻斷其它通路。那么,鹽酸雷洛昔芬片對骨骼的作用是怎樣的?下面讓小編為你介紹吧。
鹽酸雷洛昔芬片對骨骼的作用是:
絕經(jīng)后體內(nèi)可利用的雌激素減少,導(dǎo)致骨吸收明顯增強,骨量丟失和骨折的危險性顯著增加。絕經(jīng)后的前10年內(nèi)骨丟失明顯加快,盡管骨形成也代償性加快,但不足以補償骨吸收增強所致的骨丟失。其它可能引起骨質(zhì)疏松癥的危險因素包括絕經(jīng)早;骨量減少(至少低于峰值骨量的1SD以下);體形瘦;白人和亞洲人種以及骨質(zhì)疏松癥家族史者。替代治療通??梢阅孓D(zhuǎn)骨吸收過快。在絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松婦女中,雷洛昔芬可以降低椎體骨折的發(fā)生率,保持骨量和增加骨礦鹽密度(BMD)。
基于這些危險因素,雷洛昔芬預(yù)防骨質(zhì)疏松癥適用于絕經(jīng)10年以內(nèi)的婦女,和腰椎BMD在正常青年人均值的-1.0至-2.5SD之間者,主要考慮到高齡時會發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險。雷洛昔芬治療骨質(zhì)疏松癥適用于脊柱BMD在正常青年人均值2.5SD以下的骨質(zhì)疏松癥或嚴重的骨質(zhì)疏松癥者和/或伴有椎體骨折,無論其骨密度如何。
雷洛昔芬降低骨吸收;對骨的作用表現(xiàn)為血清和尿的骨轉(zhuǎn)換標志物水平下降,放射性鈣動力研究提示骨吸收降低,BMD增加和骨折發(fā)生率降低。
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(實習(xí)編輯:盧錦銳)
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