丙酸氟替卡松吸入氣霧劑(輔舒酮)只能經(jīng)口腔吸入,對吸氣和吸藥同步進行有困難的病人可以借助儲霧罐。那么,使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑(輔舒酮)需要注意些什么呢?
哮喘的控制應(yīng)按照階梯治療原則進行,病人的情況應(yīng)通過臨床和肺功能試驗進行監(jiān)測。如需增加速效吸入型β2-激動劑以減輕癥狀,則表明對哮喘控制的惡化。在這種情況下,應(yīng)重新評估病人的治療方案,并應(yīng)考慮增加抗炎治療(例如,吸入更高劑量的或口服一個療程的皮質(zhì)激素)。嚴重惡化的哮喘必須采取常規(guī)治療方案。在對哮喘控制中,哮喘的突發(fā)性和進行性惡化是致命的,應(yīng)考慮增加糖皮質(zhì)激素的劑量。若病人病情危險,則應(yīng)考慮監(jiān)測每日晨起峰流速。無效或哮喘嚴重惡化時應(yīng)增加吸入丙酸氟替卡松的劑量。如需要,應(yīng)給予全身用糖皮質(zhì)激素治療和/或抗生素治療(如有感染)。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑(輔舒酮)主要用于哮喘長期的常規(guī)治療而不適用于緩解急性哮喘癥狀,病人此時應(yīng)該選用快速短效的吸入型支氣管擴張劑。建議病人備有上述急救藥。不可突然中斷本吸入氣霧劑的治療。非常罕見血糖水平增高(參見“不良反應(yīng)”)的報道。對有糖尿病史的病人,應(yīng)考慮其可能性。與其它吸入型糖皮質(zhì)激素一樣,應(yīng)特別慎用于那些活動期或靜止期肺結(jié)核的病人。應(yīng)經(jīng)常檢查患者使用氣霧劑裝置的技術(shù),確認給藥與吸藥同時進行以保證藥物可最大程度到達肺部??赡艿南到y(tǒng)作用,包括腎上腺。
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(實習(xí)編輯:黃小媛)
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