環(huán)孢素軟膠囊的主要成份為環(huán)孢素。適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)等。那么,老年患者服用環(huán)孢素軟膠囊會怎樣呢?
環(huán)孢素軟膠囊與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用,以提高療效。近年來有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。
環(huán)孢素軟膠囊尚能抑制淋巴因子(包括ⅠL-2)的合成和釋放、阻斷淋巴細(xì)胞生長周期中的G0期和G1早期階段。本品不抑制紅細(xì)胞生成,亦不影響吞噬細(xì)胞功能。使用本品患者與使用其他免疫抑制劑患者相比感染發(fā)生率較低。
環(huán)孢素軟膠囊的老年患者用藥:老年患者使用山地明治療的經(jīng)驗(yàn)有限,但按推薦的劑量用藥后尚未報(bào)告有特殊的問題。在使用環(huán)孢素治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床試驗(yàn)中,17.5%的患者≥65歲。這些患者在治療期間更易出現(xiàn)收縮期高血壓且其血清肌酐水平在治療后3-4個(gè)月更易于比基線值升高50%。在用新山地明治療移植和銀屑病患者的臨床試驗(yàn)中沒有包括足夠數(shù)量的年齡≥65歲、旨在確定與年輕受試者反應(yīng)差別的受試者。其它報(bào)道的臨床經(jīng)驗(yàn)亦未顯示老年患者與年輕患者之間存在反應(yīng)差別。通常,對老年患者的劑量選擇應(yīng)謹(jǐn)慎,通常一般應(yīng)從給藥劑量范圍的低端開始給藥,因?yàn)槔夏昊颊吒菀壮霈F(xiàn)肝、腎或心功能下降及伴隨疾病或其它藥物治療的情況。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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