選擇用藥時首先要根據(jù)患者的具體病情，同時還要根據(jù)患者的年齡、性別及一些特殊情況來考慮用藥的選擇和劑量。那么特殊人群如何使用珀酸普蘆卡必利片？

1．老年人用藥的原則：老年人由于機體各系統(tǒng)發(fā)生退行性變，因此，老年人用藥與成年人比不僅存在量的差異，也有質(zhì)的變化。只有在了解老年人的生理生化特點的基礎(chǔ)上，才能更好地掌握老年人的藥物治療。

2．新生兒、小兒用藥的原則：

(1）根據(jù)年齡、體重或體表面積計算用藥量：常用的計算兒童用藥量的方法有以下幾種：

①按體重計算：小兒劑量一成人劑量X｛小兒體重（kg)-50［成人平均體重（kg)

②按體表面積計算：

體重＜30噸時，體表面積（時）一體重（噸）XO.035（耐／掩）十0.1(mZ)；體重＞3okg時，體表面積（mZ)=1.15(mZ)+0.1(mZ)/skgX（體重一30)kg

3．孕婦用藥的原則：目前對藥物的致畸作用了解還不很確切，而且新藥還在不斷發(fā)展，許多問題尚待闡明，除對早期妊娠問題重視外，也應(yīng)注意中孕和晚孕期。

兒童用藥:目前該方面的臨床數(shù)據(jù)較少，因此不建議兒童及小于18歲的青少年使用本品。

老年患者用藥:大于65歲的老年患者起始劑量為1mg，如有需要，可增加至2mg。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1、妊娠期間使用本品的臨床經(jīng)驗有限。盡管在臨床研究中發(fā)現(xiàn)有自然流產(chǎn)的病例，但由于同時存在其它危險因素，尚不能確定本品與自然流產(chǎn)之間的相關(guān)性。動物研究中，未發(fā)現(xiàn)本品對妊娠、胚胎/胎兒發(fā)育、分娩及出生后發(fā)育有直接或間接的有害影響。不建議在妊娠期間使用本品。育齡女性在使用本品期間應(yīng)采用有效的避孕方法。2、普蘆卡必利會在母乳中分泌。預(yù)計在治療劑量下服用本品時，母乳喂養(yǎng)對新生兒/嬰兒沒有影響。但由于缺乏人體數(shù)據(jù)，不建議在哺乳期間使用本品。3、動物研究顯示本品對男性或女性生育力沒有影響。

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（實習(xí)編輯：李麗娜）