阿法骨化醇軟膠囊用于營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥等。那么,阿法骨化醇軟膠囊的注意事項有什么呢?
阿法骨化醇軟膠囊口服經(jīng)小腸吸收后在肝內(nèi)經(jīng)25羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3?,F(xiàn)知成骨細胞也表達25羥化酶mRNA,也可將1-a-OH-D3轉(zhuǎn)化為活性形式。轉(zhuǎn)化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現(xiàn)于用藥后8~12小時,半衰期(t1/2)17.6小時。
阿法骨化醇軟膠囊增加轉(zhuǎn)化生長因子-b(TGF-b)和胰島素樣生長因子-I(IGF-I)合成,促進膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。阿法骨化醇軟膠囊可以增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
阿法骨化醇軟膠囊的注意事項:阿法骨化醇可以增加腸道鈣磷吸收,所以應(yīng)監(jiān)測血清中的鈣磷水平。尤其是對腎功能不全的患者。在服用阿法骨化醇治療的過程中,至少每三個月進行一次血漿和尿(24小時收集)鈣水平的常規(guī)檢驗。如果在服用期間出現(xiàn)高血鈣或高尿鈣、應(yīng)迅速停藥直至血鈣水平恢復正常(大約需一周時間),然后可以按未次劑量減半給藥,當骨骼愈合的生化指標(如血漿中堿性磷酸酶水平趨勢向正常)時,如不適當減少阿法迪三的用量,則本能發(fā)生高血鈣癥,一旦出現(xiàn)高血鈣癥就應(yīng)立即中止鈣的補充。
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(實習編緝:陳志方)
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