選擇用藥時首先要根據(jù)患者的具體病情,同時還要根據(jù)患者的年齡、性別及一些特殊情況來考慮用藥的選擇和劑量。那么特殊人群如何使用鹵米松乳膏?
1.老年人用藥的原則:老年人由于機(jī)體各系統(tǒng)發(fā)生退行性變,因此,老年人用藥與成年人比不僅存在量的差異,也有質(zhì)的變化。只有在了解老年人的生理生化特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,才能更好地掌握老年人的藥物治療。
2.新生兒、小兒用藥的原則:
(1)根據(jù)年齡、體重或體表面積計算用藥量:常用的計算兒童用藥量的方法有以下幾種:
①按體重計算:小兒劑量一成人劑量X{小兒體重(kg)-50[成人平均體重(kg)
②按體表面積計算:
體重<30噸時,體表面積(時)一體重(噸)XO.035(耐/掩)十0.1(mZ);體重>3okg時,體表面積(mZ)=1.15(mZ)+0.1(mZ)/skgX(體重一30)kg
3.孕婦用藥的原則:目前對藥物的致畸作用了解還不很確切,而且新藥還在不斷發(fā)展,許多問題尚待闡明,除對早期妊娠問題重視外,也應(yīng)注意中孕和晚孕期。
兒童用藥:對于幼兒及兒童,避免長期連續(xù)治療,以免腎上腺軸抑制的發(fā)生。連續(xù)性治療不應(yīng)超過兩個星期;2歲以下的兒童,治療不應(yīng)超過七天。敷藥的皮膚面積不應(yīng)超過體表面積的lO%,不應(yīng)使用密封包扎。
老年患者用藥:目前尚無老年用藥的禁忌報道。
孕婦及哺乳期婦女用藥:進(jìn)行了皮質(zhì)類固酵安全性評價,也專門用鹵米松進(jìn)行了動物試驗,實驗已證明可能有潛在致畸性,或?qū)ε咛ゼ?或幼胎產(chǎn)生其它不良作用。孕婦使用本品必須注意權(quán)衡利弊,應(yīng)有明確的治療指征,而且不應(yīng)大劑量使用,不應(yīng)用于大面積皮膚(特別不應(yīng)使用密封性包扎)或長時間地使用。本品活性物質(zhì)及/或其代謝產(chǎn)物是否泌人乳汁尚不清楚,哺乳期婦女應(yīng)慎用。
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(實習(xí)編輯:李麗娜)
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