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鹽酸胺碘酮片(可達(dá)龍)有哪些注意事項(xiàng)?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/11/5 23:15:31
    導(dǎo)讀:鹽酸胺碘酮片有可能使心電圖發(fā)生變化:例如P-R及Q-T間期延長(zhǎng),服藥后多數(shù)患者有T波減低伴增寬及雙向,出現(xiàn)u波,此并非停藥指征。

鹽酸胺碘酮片(可達(dá)龍)對(duì)嚴(yán)重竇房結(jié)功能異常者、Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯者、心動(dòng)過(guò)緩引起暈厥者禁用。那么,鹽酸胺碘酮片(可達(dá)龍)有哪些注意事項(xiàng)?

1.過(guò)敏反應(yīng),對(duì)碘過(guò)敏者對(duì)本品可能過(guò)敏。

2.對(duì)診斷的干擾:

(1)心電圖變化:例如P-R及Q-T間期延長(zhǎng),服藥后多數(shù)患者有T波減低伴增寬及雙向,出現(xiàn)u波,此并非停藥指征;

(2)極少數(shù)有AST、ALT及堿性磷酸酶增高;

(3)甲狀腺功能變化,本品抑制周?chē)鶷4轉(zhuǎn)化為T(mén)3,導(dǎo)致T4及rT3增高和血清T3輕度下降,甲狀腺功能檢查通常不正常,但臨床并無(wú)甲狀腺功能障礙。甲狀腺功能檢查不正??沙掷m(xù)至停藥后數(shù)周或數(shù)月。

3.下列情況應(yīng)慎用:竇性心動(dòng)過(guò)緩、Q-T延長(zhǎng)綜合征、低血壓、肝功能不全、肺功能不全、嚴(yán)重充血性心力衰竭。

4.多數(shù)不良反應(yīng)劑量有關(guān),故需長(zhǎng)期服藥者盡可能用最小有效維持量,并應(yīng)定期隨診,用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:血壓、心電圖,口服時(shí)應(yīng)特別注意Q-T間期;肝功能;甲狀腺功能,包括T3、T4及促甲狀腺激素,每3~6個(gè)月1次;肺功能、肺部X射線片,每6~12個(gè)月1次;眼科檢查。

5.本品口服作用的發(fā)生及消除均緩慢,臨床應(yīng)用根據(jù)病情而異。對(duì)危及生命的心律失常宜用短期較大負(fù)荷量,必要時(shí)靜脈負(fù)荷。而對(duì)于非致命性心律失常,應(yīng)用小量緩慢負(fù)荷;

6.本品半衰期長(zhǎng),故停藥后換用其他抗心律失常藥時(shí)應(yīng)注意相互作用。

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(實(shí)習(xí)編輯:文敏惠)

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