他克莫司軟膏每克本品含他克莫司0.03%或0.1%(w/w)，軟膏基質(zhì)為礦物油、石蠟、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蠟。那么，他克莫司軟膏可以用于治療白癜風(fēng)嗎？

他克莫司軟膏治療特應(yīng)性皮炎的作用機制還不清楚。雖然對他克莫司的作用機制已有一定了解，但是這些發(fā)現(xiàn)與特應(yīng)性皮炎的臨床關(guān)系還不明確。他克莫司已被證實可以抑制T淋巴細(xì)胞活化，首先與細(xì)胞內(nèi)蛋白FKBP-12結(jié)合，形成由他克莫司-FKBP-12、鈣、鈣調(diào)蛋白和鈣調(diào)磷酸酶構(gòu)成的復(fù)合物，從而抑制鈣調(diào)磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T細(xì)胞核轉(zhuǎn)錄因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT這種核成分會啟動基因轉(zhuǎn)錄形成淋巴因子（例如IL-2，干擾素）。

他克莫司軟膏適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。

白癜風(fēng)是一種較常見的色素脫失性疾病，臨床上以表皮黑素細(xì)胞破壞缺失而出現(xiàn)色素脫失斑為主要特征，嚴(yán)重影響患者的外觀美容，其病因?qū)W分子機制復(fù)雜，目前尚無定論。因此，盡管治療的手段很多，但還沒有一種較有效的方法治愈白癜風(fēng)。筆者自2005-2008年，局部應(yīng)用普特彼他克莫司軟膏聯(lián)合窄譜中波紫外線(NB-UVB)照射治療白癜風(fēng)，獲得滿意療效，現(xiàn)報告如下。

此外，他克莫司還可通過影響角質(zhì)形成細(xì)胞而促進(jìn)黑素細(xì)胞向黑素母細(xì)胞的生長，創(chuàng)造有利于黑素細(xì)胞遷移的環(huán)境，用于治療白癜風(fēng)。有鑒于如此，近年來國外陸續(xù)有他克莫司成功治療白癜風(fēng)的報道。Grimes等治療的6例泛發(fā)性白癜風(fēng)均有不同程度的復(fù)色Tanghetti治療15例白癜風(fēng)13例(87%)有不同程度復(fù)色，認(rèn)為頭頸部療效相對較好。

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（實習(xí)編緝：鐘麗冰）