別嘌醇片是一種常用的降尿酸藥物,主要功效為它通過抑制尿酸合成。從而使血尿酸水平降低,適用于痛風患者的日常治療。
那么,別嘌醇片的相互作用有哪些?
一、注意事項:
(1)本品不能控制痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀,不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關節(jié)炎急性期癥狀。
(2)本品必須在痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開始應用。
(3)服藥期間應多飲水,并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。
(4)本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多,或有痛風石、或有泌尿系結石及不宜用促尿酸排出藥者。
(5)本品必須由小劑量開始,逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐漸減量,用最小有效量維持較長時間。
(6)與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。
(7)用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平,以此作為調整藥物劑量的依據。
(8)有腎、肝功能損害者及老年人應謹慎用藥,并應減少一日用量。
(9)用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。
二、藥物相互作用:
(1)飲酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪類利尿劑均可增加血清中尿酸含量??刂仆达L和高尿酸血癥時,應用本品要注意用量的調整。對高血壓或腎功能差的患者,本品與噻嗪類利尿劑同用時,有發(fā)生腎功能衰竭及出現過敏的報道。
(2)本品與氨芐西林同用時,皮疹的發(fā)生率增多,尤其在高尿酸血癥患者。
(3)本品與抗凝藥如雙香豆素、茚滿二酮衍生物等同用時,抗凝藥的效應可加強,應注意調整劑量。
(4)本品與硫唑嘌呤或巰嘌呤同用時,后者的用量一般要減少1/4~1/3。
(5)本品與環(huán)磷酰胺同用時,對骨髓的抑制可更明顯。
(6)本品與尿酸化藥同用時,可增加腎結石形成的可能。
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(實習編輯:鄭葵航)
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