復方鱉甲軟肝片是治療肝病的一種常見藥物,在臨床上廣泛用于治療慢性乙型肝炎纖維化及早期肝硬化并取得顯著療效。那么,復方鱉甲軟肝片能不能用來治療肝纖維化的呢?
臨床研究表明,復方鱉甲軟肝片能有效降解吸收細胞外基質,治療纖維化,阻抑纖維化啟動,預防肝硬化。抗肝纖維化作用機制——多藥效靶位、多重環(huán)節(jié)綜合作用:促進肝臟ECM(細胞外基質)的降解與吸收,抑制ECM的生成與沉淀:1、從蛋白和金銀轉錄水平明顯下調肝臟TIMP-1、2,解除TIMPs對MMPs降解ECM酶活性的抑制作用,使MMPs有效降解過度沉淀的ECM成分。2、明顯抑制關鍵性ECM生成細胞HSCs的活化、增殖,并促進其凋亡,進而減少肝臟內ECM的沉積,阻止肝纖維化的啟動與進展。3、從蛋白和基因轉錄水平上減少參與肝纖維化的啟動與進展的主要細胞因子TGF-β1和IL-1β的表達。4、從蛋白和基因轉錄水平上上調主要MMPs,在一定程度上增強肝內的ECM的降解與吸收。5、減低肝臟炎癥活動程度,減緩肝纖維化的啟動和進程。6、ECM成分降解的有效次序為:Ⅲ型膠原>Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、纖維銜接蛋白>Ⅰ型膠原。
復方鱉甲軟肝片還能有效肝微循環(huán)障礙,有效緩解慢性肝病門靜脈高炎:1、調節(jié)肝星狀細胞收縮與舒張功能;減輕肝竇血循環(huán)功能。2、下調肝內內皮素受體(ETR-A、ETR-B)與血管緊張素受體(AT-Ⅰ、AT-Ⅱ)的表達,降低肝內微循環(huán)阻力。3、增強肝竇局部NO/NOS的活性,改善肝內微循環(huán)阻力。
所以,復方鱉甲軟肝片治療肝纖維化的效果是很好的,可以說治療肝纖維化的藥品中最好的一種藥品。
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(實習編輯:鐘惠君)
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