恩替卡韋分散片目前尚無使用本品過量的相關報道。在健康人群中單次給藥達40毫克或連續(xù)14天多次給藥20mg/天后,未觀察到不良事件發(fā)生的增多。如果發(fā)生藥物過量,須監(jiān)測患者的毒性指標,必要時進行標準支持療法。單次給藥1mg恩替卡韋后,4個小時的血液透析可清除約13%的恩替卡韋。那么,恩替卡韋分散片藥品有沒有什么警告的呢?
恩替卡韋分散片的警告:
1.停止治療后的肝炎加劇
當慢性乙肝患者停止抗乙肝治療后,包括恩替卡韋在內(nèi),有報道出現(xiàn)乙肝嚴重急性加劇。對那些停止抗乙肝治療的患者的肝功能情況應從臨床和實驗室檢查等方面嚴密監(jiān)察并且至少隨訪數(shù)月。如必要,可重新恢復抗乙肝病毒的治療。
2.核苷類藥物在單獨或與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用時,已經(jīng)有乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大,包括死亡病例的報道。
3.合并感染HIV
尚未在HBV合并HIV感染并且未接受有效的HIV治療的患者中評價恩替卡韋。有限的臨床經(jīng)驗提示,如果恩替卡韋用于慢性乙肝合并HIV感染且未經(jīng)抗HIV治療的患者,有可能出現(xiàn)對HIV核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的耐藥。(見藥理毒理微生物學抗病毒活性,抗HIV病毒活性)。因此,不建議HBV合并感染HIV并未接受高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)的患者使用恩替卡韋。開始恩替卡韋治療前,應該檢測所有患者的HIV抗體。尚未進行恩替卡韋治療HIV感染的研究,因此不推薦該用途。
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(實習編輯:鐘惠君)
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