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來氟米特片的注意事項有什么呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2014/10/31 3:46:14
    導讀:臨床試驗發(fā)現(xiàn)來氟米特可引起一過性的ALT升高和白細胞下降,服藥初始階段應定期檢查ALT和白細胞。檢查間隔視病人情況而定。

來氟米特片的主要成份為來氟米特。適用于成人類風濕關節(jié)炎,有改善病情作用。那么,來氟米特片的注意事項有什么呢?

1.臨床試驗發(fā)現(xiàn)來氟米特可引起一過性的ALT升高和白細胞下降,服藥初始階段應定期檢查ALT和白細胞。檢查間隔視病人情況而定。

2.嚴重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學指標陽性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT,檢測時間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現(xiàn)ALT升高,調整劑量或中斷治療的原則:

(1)如果ALT升高在正常值的2倍(<80U/L)=以內,繼續(xù)觀察。

(2)如果ALT升高在正常值的2~3倍之間(80~120U/L),減半量服用,繼續(xù)觀察,若ALT繼續(xù)升高或仍然維持80~120U/L之間,應中斷治療。

(3)如果ALT升高超過正常值的3倍(>120U/L),應停藥觀察。停藥后若ALT恢復正??衫^續(xù)用藥,同時加強護肝治療及隨訪,多數(shù)病人ALT不會再次升高。

3.免疫缺陷、未控制的感染、活動性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發(fā)育不良(bonemarrowdysplasia)的患者慎用。

4.如果服藥期間出現(xiàn)白細胞下降,調整劑量或中斷治療的原則如下。

(1)若白細胞不低于3.0×109/L,繼續(xù)服藥觀察。

(2)若白細胞在2.0×109/L~3.0×109/L之間,減半量服藥觀察。繼續(xù)用藥期間,多數(shù)病人可以恢復正常。若復查白細胞仍低于3.0×109/L,中斷服藥。

(3)若白細胞低于2.0×109/L,中斷服藥。建議粒細胞計數(shù)不低于1.5×109/L。

5.準備生育的男性應考慮中斷服藥,同時服用考來烯胺(消膽胺)。

6.在本品治療期間接種免疫活疫苗的效果和安全性沒有臨床資料,因此服藥期間不應使用免疫活疫苗。

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(實習編緝:張桂平)

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