替比夫定片用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。那么,老年患者服用替比夫定片會是怎樣呢?
替比夫定在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物--腺苷,腺苷的細胞內(nèi)半衰期為14小時。替比夫定5’-腺苷通過與HBV中自然底物胸腺嘧啶5’-腺苷競爭,從而抑制HBVDNA多聚酶的活性;通過整和到HBVDNA中造成乙肝病毒(HBV)DNA鏈延長終止,從而抑制乙肝病毒的復(fù)制。
替比夫定片的老年患者用藥。替比夫定的臨床研究中未包括足夠數(shù)量的年齡≥65歲的患者,無法確定老年患者的治療應(yīng)答是否不同于年輕受試者。一般來說,考慮到老年患者因伴隨疾病或使用其它藥物導致腎功能下降的可能性較高,這類患者使用替比夫定治療時必須要慎重。老年患者應(yīng)該監(jiān)測腎功能,并且按照腎功能進行劑量調(diào)整。
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(實習編緝:張桂平)
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