拉米夫定片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛D敲?,拉米夫定片會引起ALT升高嗎?
拉米夫定片可被胃腸道良好吸收,正常情況下成人口服拉米夫定后生物利用度為80~85%。口服給藥后,最大血藥濃度(Cmax)的平均達(dá)峰時間(Tmax)約為1小時。以每日一次,每次100mg的治療劑量給予拉米夫定,其最大血藥濃度Cmax為1.1~1.5(g/ml(4.8-6.5(mol/L)左右,谷值血藥濃度為0.015~0.020(g/ml(0.065-0.087(mol/L)。
拉米夫定片引起ALT升高:在臨床試驗中,拉米夫定治療組的病人比安慰劑組的病人更易出現(xiàn)停藥后的ALT升高。但是,在肝功能代償病人的對照性臨床試驗中,有關(guān)停藥后發(fā)生伴有膽紅素升高和/或肝功能不全臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重ALT升高情況,在拉米夫定治療組與安慰劑組之間無顯著差異。這些復(fù)發(fā)性肝炎事件與拉米夫定治療或以前基礎(chǔ)疾病之間的關(guān)系尚未確定。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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