土霉素片的主要成分為土霉素。化學(xué)名：6-甲基-4-(二甲氨基)-3，5，6，10，12，12a-六羥基-1，11-二氧代-1，4，4a，5，5a，6，11，12a-八氫-2-并四苯甲酰胺。那么，土霉素片會(huì)出現(xiàn)菌群減少嗎？

由于土霉素和四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用，臨床常見病原菌對(duì)土霉素素耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重，包括葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。本品與四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。土霉素片作用機(jī)制為藥物能特異性與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，抑制肽鏈的增長(zhǎng)和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

土霉素片口服后的生物利用度僅30%左右。單劑口服本品1小時(shí)后，2小時(shí)到達(dá)血藥峰濃度(Cmax)，為2.5mg/L。本品吸收后廣泛分布于肝、腎、肺等組織和體液，易滲入胸水、腹水，不易透過血—腦脊液屏障。

應(yīng)用土霉素片可使人體內(nèi)正常菌群減少，導(dǎo)致維生素B缺乏，真菌繁殖，出現(xiàn)口干、咽痛、口角炎和舌炎等。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）