土霉素片為淡黃色片或糖衣片。主要成分為土霉素。用于軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用。那么,土霉素片的腎毒性如何呢?
土霉素片蛋白結(jié)合率約為20%。腎功能正常者血消除半衰期(t1/2?)為9.6小時(shí)。本品主要自腎小球?yàn)V過(guò)排出,給藥后96小時(shí)內(nèi)排出給藥量的70%,其不吸收部分以原形藥隨糞便排泄。
土霉素片為四環(huán)素類(lèi)抗生素。土霉素片為廣譜抑菌劑,許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、螺旋體對(duì)土霉素片敏感。腸球菌屬對(duì)其耐藥。其他如放線(xiàn)菌屬、炭疽桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對(duì)本品亦較敏感。土霉素片與四環(huán)素類(lèi)抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。本品作用機(jī)制為藥物能特異性與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,抑制肽鏈的增長(zhǎng)和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
土霉素片的腎毒性:原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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