鹽酸林可霉素膠囊適用于敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等。那么,鹽酸林可霉素膠囊可以和氯霉素合用嗎?
鹽酸林可霉素膠囊作用于敏感菌核糖體的50S亞基,阻止肽鏈的延長,從而抑制細菌細胞的蛋白質(zhì)合成,一般系抑菌劑,但在高濃度時,對某些細菌也具有殺菌作用。鹽酸林可霉素膠囊口服不為胃酸滅活,可自胃腸道吸收,空腹口服僅20%~30%被吸收,進食后服用則吸收更少。成人空腹或進食后服0.5g,分別在2小時和4小時達血藥峰濃度(Cmax)2.6mg/L和1.0mg/L,12小時后在血清中仍有微量。
鹽酸林可霉素膠囊在肝臟代謝,部分代謝物具抗菌活性。兒童的代謝率較成人為高。血消除半衰期(t1/2)為4~6小時,肝、腎功能減退時,t1/2可延長至10~20小時。本品可經(jīng)膽道、腎和腸道排泄,口服后40%以原形隨糞便排出,9%~13%以原形自尿中排出。也可分泌入乳汁中。血透及腹透不能清除林可霉素。
氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換鹽酸林可霉素膠囊,或阻抑后者與細菌核糖體50S亞基的結(jié)合,體外試驗顯示本品與它們具拮抗作用,故本品不宜合用。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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