甲氨蝶呤片,主要成份L-(+)-N-{4-[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲氨基]苯甲酰基}谷氨酸。本品為淡橙黃色片。那么,甲氨蝶呤片副作用多不多?
甲氨蝶呤在國(guó)際上已成為治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物,臨床研究結(jié)果顯示,甲氨蝶呤片聯(lián)合來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果明顯,治療后各項(xiàng)指標(biāo)顯著改善,而且其價(jià)格低廉。
甲氨蝶呤片的不良反應(yīng)如下:
第一:胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn),偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等;肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變。
第二:長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹;白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染;骨髓抑制:主要為白細(xì)胞和血小板減少,長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血。
第三:大劑量應(yīng)用時(shí),由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉裕眉)
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