馬來酸氟伏沙明片用于強(qiáng)迫癥和強(qiáng)迫譜系障礙,包括體象障礙、強(qiáng)迫賭搏、強(qiáng)迫購買、拔毛發(fā)癖、孤獨行為、神經(jīng)性貪食和聚餐障礙等。那么,停用馬來酸氟伏沙明片如何呢?
馬來酸氟伏沙明片禁與單胺氧化酶抑制劑合用,如果病人由服用單胺氧化酶抑制劑改服本品,治療初期應(yīng)注意:如為不可逆轉(zhuǎn)的單胺氧化酶抑制劑,至少應(yīng)停藥2周;如為可逆轉(zhuǎn)的單胺氧化酶抑制劑(如嗎氯貝胺),可于停藥后1天改服本品。若停用本品治療,在改用單胺氧化酶抑制劑之前至少應(yīng)停藥1周。
馬來酸氟伏沙明片的主要成分為馬來酸氟伏沙明。除活性成分外,尚含有下列賦形劑:甘露糖醇、玉米淀粉、明膠淀粉、硬脂富馬酸鈉、膠體二氧化硅、羥丙基甲基纖維素、聚乙二醇6000、滑石粉、二氧化鈦(E171)。本藥不含乳糖、糖類(E121)。
在馬來酸氟伏沙明片和其他SSRIs以及SNRIs(5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑)上市銷售期間,已見相關(guān)停用這些藥物的不良事件自發(fā)報告,尤其當(dāng)突然停用時,包括心境煩躁不安、易激惹、激動、頭暈、感覺失調(diào)(諸如電休克感覺等的感覺異常)、焦慮、意識錯亂、頭痛、昏睡、情緒不穩(wěn)定、失眠和輕躁狂。通常這些事件有自限性,但也見嚴(yán)重的停藥癥狀報告。當(dāng)停止馬來酸氟伏沙明片治療時,應(yīng)監(jiān)測病人有無這些癥狀。如有可能建議逐漸減量而并非突然停藥。若在減少劑量或停止治療時出現(xiàn)病人無法耐受的癥狀,可以考慮先回復(fù)到之前的處方劑量,隨后醫(yī)生可以繼續(xù)減量但速度應(yīng)更緩慢。
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(實習(xí)編緝:鐘燕冰)
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