突破性出血有以下兩種類型：雌激素水平較低且長期維持在閾值水平者，常發(fā)生間斷少量出血，且持續(xù)時(shí)間較長，子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢；雌激素水平偏高并可維持有效濃度者，常先有較長時(shí)間的閉經(jīng)，但因沒有排卵也無孕激素對抗，子宮內(nèi)膜不牢固易大面積脫落，發(fā)生急性突破性出血，血量較大。那么，吃了復(fù)方左炔諾孕酮片會出現(xiàn)突破性出血嗎？

有人報(bào)告其發(fā)生率為1~13.5%，也有人認(rèn)為為2%，還有人指出為0.2~16.4%，但最多也只有15~16%。所為突破性出血，其原因其實(shí)非常簡單，是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜營養(yǎng)不良導(dǎo)致組織退化所引起，與子宮癌的發(fā)生毫無關(guān)系，絲毫不必?fù)?dān)心，出血現(xiàn)象在服藥過程中會自然而然地消失。亦可改用其他種類的避孕藥，或按原量1.5~2倍的量服用，出血即會停止。防止出血的另一種方法是，出現(xiàn)出血后馬上停藥，從出血開始后的第五天再開始服用。當(dāng)采取以上措施出血仍不停止的話，則應(yīng)考慮是因其他疾病所引起，在改用其他避孕方法的同時(shí)，必須進(jìn)行全面的檢查。

復(fù)方左炔諾孕酮片(多日納)每片含主要成分左炔諾孕酮0.15毫克、炔雌醇0.03毫克。為糖衣片或薄膜衣片，除去包衣層后呈白色或類白色。復(fù)方左炔諾孕酮片(多日納)用于女性口服避孕。下列情況應(yīng)禁用：乳腺癌、生殖器官癌、陰道有不規(guī)則出血者、肝功能異?；蚪谟懈尾』螯S疸史、深部靜脈血栓、腦血管意外、高血壓、心血管并糖尿并高脂血并精神抑郁癥及40歲以上婦女。

突破性出血是口服避孕藥的副作用之一，但并不是任何人都發(fā)生。吃了復(fù)方左炔諾孕酮片(多日納)會出現(xiàn)突破性出血（多發(fā)生在漏服藥時(shí)，必要時(shí)可每晚加服炔雌醇0.01毫克），閉經(jīng)。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）