心絞痛，常發(fā)生于勞動或情緒激動時，其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，可伴有其他癥狀。鹽酸曲美他嗪片是治療心絞痛的常用藥物之一。那么，鹽酸曲美他嗪片有治心肌梗死的作用嗎？

鹽酸曲美他嗪片屬于其他類抗心絞痛心血管藥物，曲美他嗪通過保護細胞在缺氧或缺血情況下的能量代謝，阻止細胞內(nèi)ATP水平的下降，從而保證了離子泵的正常功能和透膜鈉-鉀流的正常運轉(zhuǎn)，維持細胞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

在急性心肌梗死時，曲美他嗪可以抑制游離脂肪酸代謝，使游離脂肪酸代謝減少，從而使心肌內(nèi)以葡萄糖代謝為主產(chǎn)生脂肪酸代謝產(chǎn)生的乙酰輔酶A減少，從而刺激丙酮酸脫氫酶，間接使葡萄糖氧化得到加強。歐洲的多中心研究EMIP-FR選擇19725例急性心肌梗死患者作隨機、雙盲、安慰劑對照研究，將患者是否給予溶栓治療分層。結(jié)果說明曲美他嗪并不能減少心肌梗死溶栓治療的死亡率，但對于非溶栓治療的患者卻可能帶來益處。Kokov等將75例AMI患者溶栓治療后一組應用曲美他嗪，另一組對照，治療6個月后發(fā)現(xiàn)曲美他嗪較對照組可以明顯抑制左心室重構(gòu)的發(fā)生。

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(實習編輯：葉燕玲)