地高辛片用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全。那么,地高辛片的老年患者用藥會是怎樣呢?
地高辛片由于其正性肌力作用,使衰竭心臟心輸出量增加,血流動力學(xué)狀態(tài)改善,消除交感神經(jīng)張力的反射性增高,并增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力,因而減慢心率。此外,小劑量時提高竇房結(jié)對迷走神經(jīng)沖動的敏感性,可增強(qiáng)其減慢心率作用。大劑量(通常接近中毒量)則可直接抑制竇房結(jié)、房室結(jié)和希氏束而呈現(xiàn)竇性心動過緩和不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯。
地高辛片對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。地高辛片用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
地高辛片的老年患者用藥:老年人肝腎功能不全,表觀分布容積減小或電解質(zhì)平衡失調(diào)者,對本品耐受性低,必須減少劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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