甲氧芐啶片的主要成分為甲氧芐啶?;瘜W(xué)名:5[(3,4,5-三甲氧基苯基)甲基]-2,4-嘧啶二胺。那么,甲氧芐啶片和苯妥英鈉合用會(huì)是怎樣呢?
甲氧芐啶片屬抑菌劑,為親脂性弱堿,化學(xué)結(jié)構(gòu)屬乙胺嘧啶類(lèi)。其對(duì)大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬均具有抗菌活性,對(duì)肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌的抗菌作用不明顯,對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)作用。
甲氧芐啶片的作用機(jī)制為干擾細(xì)菌的葉酸代謝。主要為選擇性抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的活性,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,而合成葉酸是核酸生物合成的主要組成部分,因此本品阻止了細(xì)菌核酸和蛋白質(zhì)的合成,且本品與細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的結(jié)合較之對(duì)哺乳類(lèi)動(dòng)物酶的結(jié)合緊密5萬(wàn)~6萬(wàn)倍。
甲氧芐啶片可用于對(duì)其呈現(xiàn)敏感的大腸埃希菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯菌和某些腸桿菌屬和腐生葡萄球菌等細(xì)菌所致的急性單純性下尿路感染初發(fā)病例。本品對(duì)銅綠假單胞菌感染無(wú)效。目前本品很少單用,一般均與磺胺藥,如磺胺甲硝唑或磺胺嘧啶聯(lián)合用藥。
甲氧芐啶片和苯妥英鈉合用,甲氧芐啶片可干擾苯妥英鈉的肝內(nèi)代謝,增加苯妥英的t1/2達(dá)50%,并使其清除率降低30%。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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