磺胺嘧啶片的主要成份為磺胺嘧啶。用于敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。那么,老年患者服用磺胺嘧啶片如何呢?
磺胺嘧啶片的抗菌活性同磺胺甲噁唑。但近年來(lái)細(xì)菌對(duì)本品的耐藥性增高,尤其是鏈球菌屬、奈瑟菌屬以及腸桿菌科細(xì)菌?;前奉悶閺V譜抑菌劑。本品在結(jié)構(gòu)上類似對(duì)氨基苯甲酸(PABA),可與PABA競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶,從而阻止PABA作為原料合成細(xì)菌所需的葉酸,減少具有代謝活性的四氫葉酸,而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質(zhì),因此抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。
磺胺嘧啶片口服吸收快,約可吸收給藥量的70%以上,單次口服2g后游離血藥峰濃度(Cmax)約為30~60mg/L。本品在體內(nèi)的分布與磺胺異噁唑相仿,可透過血-腦脊液屏障,腦膜無(wú)炎癥時(shí),腦脊液中藥物濃度約為血藥濃度的50%,腦膜有炎癥時(shí),腦脊液中藥物濃度約可達(dá)血藥濃度的50%~80%。
磺胺嘧啶片的老年患者用藥:老年患者應(yīng)用本品發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加。如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)中常見者。因此老年患者宜避免應(yīng)用,確有指征時(shí)需權(quán)衡利弊后決定。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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