琥乙紅霉素片為白色片。用于溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病等。那么,孕婦適宜服用琥乙紅霉素片嗎?
琥乙紅霉素片對軍團(tuán)菌屬,胎兒彎曲菌,某些螺旋體,肺炎支原體,立克次體屬和衣原體屬和衣原體也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細(xì)菌也具殺菌作用。本品可透過細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供位(P位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基形成可逆性結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至"P"位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位("A"位)至"P"位的位移,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。
琥乙紅霉素片在皮下組織、痰及支氣管分泌物中的濃度也較高,痰中濃度與血藥濃度相仿;在腦、腹水、膿液等中的濃度可達(dá)有效水平??蛇M(jìn)入胎血和排入母乳中。紅霉素主要在肝中濃縮和從膽汁排出,并進(jìn)行腸肝循環(huán)。血液透析或腹膜透析后極少被清除,故透析后無需加用。
琥乙紅霉素片的孕婦用藥:因出現(xiàn)肝毒性反應(yīng)的可能性增加,故孕婦禁用。由于本品有相當(dāng)量進(jìn)入母乳中,故哺乳期婦女慎用或暫停哺乳。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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