氯霉素片的主要成份為氯霉素?;瘜W名:D-蘇式-(-)-N-[α-(羥基甲基)-β-羥基-對硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺。那么,氯霉素片治療的傷寒感染有哪些呢?
氯霉素片屬抑菌劑。氯霉素為脂溶性,作用機制為通過彌散進入細菌細胞內(nèi),并可逆性地結合在細菌核糖體的50S亞基上,使肽鏈增長受阻(可能由于抑制了轉肽酶的作用),因此抑制肽鏈的形成,從而阻止蛋白質的合成。
氯霉素片在肝內(nèi)游離藥物的90%與葡糖醛酸結合為無活性的氯霉素單葡糖醛酸酯。在24小時內(nèi)5%~10%以原形由腎小球濾過排泄,80%以無活性的代謝產(chǎn)物由腎小管分泌排泄,口服后約有3%由膽汁分泌排出,1%由糞便排出。透析對本品的清除無明顯影響。
氯霉素片治療的傷寒感染:為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物,由沙門菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品,如病情嚴重,有合并敗血癥可能時仍可選用;在成人傷寒、副傷寒沙門菌感染中,以氟喹諾酮類藥物為首選(孕婦及小兒不宜用該類藥)。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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