氫氯噻嗪片用于治療充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素等。那么,服用氫氯噻嗪片會出現(xiàn)高糖血癥嗎?
氫氯噻嗪片部分與血漿蛋白結(jié)合,另部分進入紅細胞內(nèi)。口服2小時起作用,達峰時間為4小時,作用持續(xù)時間為6~12小時。T1/2為15小時,腎功能受損者延長。本藥吸收后消除相開始階段血藥濃度下降較快,以后血藥濃度下降明顯減慢,可能是由于后階段藥物進入紅細胞內(nèi)有關(guān)。主要以原形由尿排泄。
氫氯噻嗪片還能抑制磷酸二酯酶活性,減少腎小管對脂肪酸的攝取和線粒體氧耗,從而抑制腎小管對Na+、Cl-的主動重吸收。其作用機制尚未完全明了。本類藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解釋其對近端小管的作用。
氫氯噻嗪片出現(xiàn)高糖血癥。氫氯噻嗪片可使糖耐量降低,血糖升高,此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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