螺內(nèi)酯片用于水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病等。那么,螺內(nèi)酯片與哪些藥物合用會(huì)增加高鉀血癥的發(fā)生呢?
螺內(nèi)酯片與下列藥物合用會(huì)增加高鉀血癥的發(fā)生:
螺內(nèi)酯片的作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對(duì)Ca2+和P3-的作用不定。由于本藥僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,對(duì)腎小管其他各段無(wú)作用,故利尿作用較弱。另外,本藥對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
螺內(nèi)酯片與下列藥物合用時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增加,如含鉀藥物、庫(kù)存血(含鉀30mmol/L,如庫(kù)存10日以上含鉀高達(dá)65mmol/L)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環(huán)孢素A等。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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