鹽酸環(huán)丙沙星片用于治療泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)等。那么,鹽酸環(huán)丙沙星片與茶堿類合用會(huì)怎樣呢?
健康人口服鹽酸環(huán)丙沙星片0.2g或0.5g后,其血藥峰濃度(Cmax)分別為1.21μg/ml和2.5μg/ml,達(dá)峰時(shí)間(Tmax)為1-2小時(shí)。廣泛分布至各組織、體液(包括腦脊液),組織中的濃度常超過血藥濃度,蛋白結(jié)合率約為20%-40%。血消除半衰期(T1/2β)為4小時(shí)。
鹽酸環(huán)丙沙星片的可在肝臟部分代謝,代謝物仍具較弱的活性??诜o藥后24小時(shí)以原形經(jīng)腎排出給藥量的40%-50%。以代謝物形式排除約15%。同時(shí)亦有一部分藥物經(jīng)膽汁和糞便排泄。
鹽酸環(huán)丙沙星片與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制,導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等,故合用時(shí)應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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