再生障礙性貧血(AA)是一種物理、化學(xué)、生物或不明因素作用使骨髓造血干細(xì)胞和骨髓微環(huán)境嚴(yán)重受損,造成骨髓造血功能減低或衰竭的疾病。那么,使用吲達(dá)帕胺緩釋片會(huì)導(dǎo)致再生障礙性貧血么?
再生障礙性貧血的預(yù)防護(hù)理為
一,對(duì)造血系統(tǒng)有損害的藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握指征,防止濫用,在使用過(guò)程要定期觀察血象。
二,對(duì)接觸損害造血系統(tǒng)毒物或放射性物質(zhì)的工作者,應(yīng)加強(qiáng)各種防護(hù)措施,定期進(jìn)行血象檢查。
三,大力開(kāi)展防治病毒性肝炎及其他病毒感染。
再障雖然有些病例發(fā)病原因不明,但很多病例是由于化學(xué)物質(zhì),服藥或接觸放射性物質(zhì)所致,因此應(yīng)采取預(yù)防措施,尤應(yīng)提出的是氯(合)霉素,其濫用的情況相當(dāng)嚴(yán)重,在我國(guó)經(jīng)過(guò)調(diào)查的一些地區(qū)氯(合)霉素是引起再障的主要原因,醫(yī)務(wù)人員及患者都應(yīng)認(rèn)識(shí)其嚴(yán)重性,慎用或不用氯(合)霉素,可能時(shí)以其他抗生素代替,其次是苯,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)中制皮鞋業(yè)較多,苯在空氣的濃度有的超過(guò)國(guó)家規(guī)定的量,農(nóng)民噴灑農(nóng)藥時(shí),都須作好勞動(dòng)保護(hù),防止有害物質(zhì)污染周?chē)h(huán)境,以減少再障的發(fā)病。
吲達(dá)帕胺緩釋片的不良反應(yīng)為
大部分臨床和實(shí)驗(yàn)室的不良反應(yīng)為劑量依賴(lài)性。噻嗪和相關(guān)利尿劑包括吲達(dá)帕胺可能引起下述情況:
1、對(duì)血液及淋巴循環(huán)系統(tǒng)的影響
—罕見(jiàn):血小板減少癥,白細(xì)胞減少癥,粒細(xì)胞缺乏癥,再生障礙性貧血,溶血性貧血對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響
—少見(jiàn):頭暈,疲勞,頭痛,感覺(jué)異常對(duì)心臟的影響
—罕見(jiàn):心律失常,低血壓對(duì)胃腸道的影響
—少見(jiàn):惡心,便秘,口干
—罕見(jiàn):胰腺炎
2、對(duì)肝膽的影響
—肝功衰竭的病人可能引發(fā)肝性腦病。
—罕見(jiàn):肝功能改變對(duì)皮膚及組織的影響
—過(guò)敏反應(yīng),主要是皮膚過(guò)敏,(一般出現(xiàn)斑丘疹,少數(shù)出現(xiàn)紫癜),易見(jiàn)于以往過(guò)敏及哮喘的病人。
—可能會(huì)使已有的急性系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情加重。
因此認(rèn)為,使用吲達(dá)帕胺緩釋片有導(dǎo)致再生障礙性貧血的可能。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)
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