肝性腦病(HE)又稱肝性昏迷，系嚴(yán)重肝病而引起。本病主要是以意識(shí)障礙為主的中樞神經(jīng)功能紊亂，有急性與慢性腦病之分。那么，使用吲達(dá)帕胺緩釋片會(huì)導(dǎo)致肝性腦病么？

肝性腦病的預(yù)防護(hù)理為

1.預(yù)防并及時(shí)治療消化道出血：預(yù)防門靜脈高壓癥并上消化道出血最根本的辦法是降低門靜脈高壓或治療食管胃底靜脈曲張，一旦出現(xiàn)上消化道出血應(yīng)及時(shí)給予止血，并及時(shí)清除胃腸道積血。

2.預(yù)防和控制各種感染：如腸道感染、原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、墜積性肺炎、褥瘡感染及敗血癥等，常是肝性腦病的重要誘因，應(yīng)及時(shí)合理地給予抗感染治療。

3.防治便秘可給予乳果糖、山梨醇、果導(dǎo)、番瀉葉、大黃、山梨醇、硫酸鎂等酌情口服，也可給予開塞露塞肛，必要時(shí)給予清潔灌腸。

4.預(yù)防和糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

5.慎用鎮(zhèn)靜藥，禁用含硫、含氨藥物，嚴(yán)禁大量放腹水，減少手術(shù)、創(chuàng)傷及利尿過(guò)多等，祛除醫(yī)源性因素。

吲達(dá)帕胺緩釋片的不良反應(yīng)為

大部分臨床和實(shí)驗(yàn)室的不良反應(yīng)為劑量依賴性。噻嗪和相關(guān)利尿劑包括吲達(dá)帕胺可能引起下述情況：

1、對(duì)血液及淋巴循環(huán)系統(tǒng)的影響

—罕見：血小板減少癥，白細(xì)胞減少癥，粒細(xì)胞缺乏癥，再生障礙性貧血，溶血性貧血對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響

—少見：頭暈，疲勞，頭痛，感覺異常對(duì)心臟的影響

—罕見：心律失常，低血壓對(duì)胃腸道的影響

—少見：惡心，便秘，口干

—罕見：胰腺炎

2、對(duì)肝膽的影響

—肝功衰竭的病人可能引發(fā)肝性腦病。

—罕見:肝功能改變對(duì)皮膚及組織的影響

—過(guò)敏反應(yīng),主要是皮膚過(guò)敏,(一般出現(xiàn)斑丘疹，少數(shù)出現(xiàn)紫癜),易見于以往過(guò)敏及哮喘的病人。

—可能會(huì)使已有的急性系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情加重。

因此認(rèn)為，使用吲達(dá)帕胺緩釋片有導(dǎo)致肝性腦病的可能。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊俊騰）