尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。那么,使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片會(huì)導(dǎo)致尿失禁么?
尿失禁的癥狀體征為
充溢性尿失禁是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,當(dāng)膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過(guò)尿道阻力時(shí),尿液不斷地自尿道中滴出,這類患者的膀胱呈膨脹狀態(tài)。
無(wú)阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失,膀胱內(nèi)不能儲(chǔ)存尿液,患者在站立時(shí)尿液全部由尿道流出。
反射性尿失禁是由完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒(méi)有感覺(jué)。
急迫性尿失禁可由部分性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強(qiáng)烈的局部刺激引起,患者有十分嚴(yán)重的尿頻,尿急癥狀,由于強(qiáng)烈的逼尿肌無(wú)抑制性收縮而發(fā)生尿失禁。
壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)(如咳嗽,打噴嚏,上樓梯或跑步時(shí))即有尿液自尿道流出,引起這類尿失禁的病因很復(fù)雜,需要作詳細(xì)檢查。
甲磺酸多沙唑嗪緩釋片的不良反應(yīng)為
1.發(fā)生率在10%以上的不良反應(yīng):頭暈、頭痛、倦怠不適。
2.發(fā)生率在2%~10%的不良反應(yīng):嗜睡、水腫、惡心、鼻炎、呼吸困難、體位性低血壓、心悸、眩暈、口干、視覺(jué)異常、神經(jīng)質(zhì)、性功能障礙、腹瀉、多尿、胸痛和全身疼痛。體位性低血壓、水腫和呼吸困難常為劑量依賴性。
3.發(fā)生率為1%左右的不良反應(yīng):心律失常、低血壓、皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎、肌肉無(wú)力、肌痛、感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)、張力過(guò)強(qiáng)、肌痙攣、潮紅、結(jié)膜炎、耳鳴、抑郁、失眠、便秘、消化不良、胃腸脹氣、鼻出血、尿失禁、虛弱和顏面浮腫。
4.發(fā)生率為0.3%左右的不良反應(yīng):心動(dòng)過(guò)速、外周末梢缺血。
因此認(rèn)為,使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片有可能導(dǎo)致尿失禁。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)
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