肌肉無(wú)力癥本身也是一種自體免疫疾病。主要是體內(nèi)產(chǎn)生抗乙醯胺受體的抗體,影響神經(jīng)肌肉交接處,臨床產(chǎn)生無(wú)力的現(xiàn)象。那么,使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力么?
肌肉無(wú)力的發(fā)病原因?yàn)?/strong>
近年來(lái)根據(jù)超微結(jié)構(gòu)的研究發(fā)現(xiàn),肌無(wú)力主要是突觸后膜乙酰膽堿受體(AChR)發(fā)生的病變所致。
很多臨床現(xiàn)象也提示此病和免疫機(jī)制紊亂有關(guān)。
肌無(wú)力是一種影響神經(jīng)肌肉接頭傳遞的自身免疫性疾病,其確切的發(fā)病機(jī)理目前仍不明確,但是有關(guān)該病的研究還是很多的,其中,研究最多的是有關(guān)肌無(wú)力與胸腺的關(guān)系,以及乙酰膽堿受體抗體在肌無(wú)力中的作用,且大量的研究發(fā)現(xiàn),肌無(wú)力患者神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體(AchR)數(shù)目減少,受體部位存在抗AchR抗體,且突觸后膜上有IgG和C3復(fù)合物的沉積。
并且證明,血清中的抗AchR抗體的增高和突觸后膜上的沉積所引起的有效的AchR數(shù)目的減少,是本病發(fā)生的主要原因。而胸腺是AchR抗體產(chǎn)生的主要場(chǎng)所,因此,本病的發(fā)生一般與胸腺有密切的關(guān)系。所以,調(diào)節(jié)人體AchR,使之?dāng)?shù)目增多,化解突觸后膜上的沉積,抑制抗AchR抗體的產(chǎn)生是治愈本病的關(guān)鍵。
肌無(wú)力屬于自身免疫性疾病,這類疾病的特點(diǎn)之一就是病程呈慢性遷延性,緩解與惡化交替,大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)治療可以達(dá)到臨床痊愈。
甲磺酸多沙唑嗪緩釋片的不良反應(yīng)為
1.發(fā)生率在10%以上的不良反應(yīng):頭暈、頭痛、倦怠不適。
2.發(fā)生率在2%~10%的不良反應(yīng):嗜睡、水腫、惡心、鼻炎、呼吸困難、體位性低血壓、心悸、眩暈、口干、視覺(jué)異常、神經(jīng)質(zhì)、性功能障礙、腹瀉、多尿、胸痛和全身疼痛。體位性低血壓、水腫和呼吸困難常為劑量依賴性。
3.發(fā)生率為1%左右的不良反應(yīng):心律失常、低血壓、皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎、肌肉無(wú)力、肌痛、感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)、張力過(guò)強(qiáng)、肌痙攣、潮紅、結(jié)膜炎、耳鳴、抑郁、失眠、便秘、消化不良、胃腸脹氣、鼻出血、尿失禁、虛弱和顏面浮腫。
4.發(fā)生率為0.3%左右的不良反應(yīng):心動(dòng)過(guò)速、外周末梢缺血。
因此認(rèn)為,使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片有可能導(dǎo)致肌肉無(wú)力。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)
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