導(dǎo)致紅皮病的因素很多，在Sigurdsson等人的報(bào)告中，102例患者大部分繼發(fā)于其他皮膚病，約占74%，依次為慢性光損害性皮膚病、銀屑病、脂溢性皮炎、濕疹、毛發(fā)紅糠疹、接觸性皮炎等，皮膚干細(xì)胞性淋巴瘤、藥疹、副瘤性疾病、白血病，另外26%為特發(fā)型。

銀屑病紅斑是發(fā)展為紅皮病的常見(jiàn)因素。近年來(lái)由于皮質(zhì)類固醇激素的廣泛應(yīng)用，銀屑病并發(fā)紅皮病的發(fā)生率有所上升。

已報(bào)告引起紅皮病的藥物有磺胺類、重金屬(砷劑、金鹽、汞劑、鉍劑)卡馬西平、巴比妥類、奎尼丁、異煙肼、氨苯砜、碘制劑等。

惡性腫瘤伴有紅皮病者占8%～20%。多數(shù)為淋巴網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)惡性腫瘤，包括蕈樣肉芽腫、Hodgkin病、白血病、前列腺癌、胃癌、肺癌等。其中以蕈樣肉芽腫、Hodgkin病最多見(jiàn)，占2/3。

特發(fā)型紅皮病中多數(shù)并非真正原因不明，而是致病因素被忽略。有人分析了16例原因不明的紅皮病患者，發(fā)現(xiàn)其中13例可能與藥物過(guò)敏、銀屑病、濕疹、維生素缺乏癥、接觸性皮炎、天皰瘡等有關(guān)。

其他報(bào)告可引起紅皮病的尚有，全身皮膚真菌病，扁平苔蘚，挪威螨疥，另外，有人報(bào)告在支鏈氨基酸攝入不足的糖尿病嬰兒亦可發(fā)生剝脫性紅皮病。

硝苯地平控釋片的不良反應(yīng)為

1．常見(jiàn)服藥后出現(xiàn)外周水腫（外周水腫與劑量相關(guān)，服用60mg/日時(shí)的發(fā)生率為4%，服用120mg/日則為12.5%）；頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅（10%）。一過(guò)性低血壓（5%），多不需要停藥（一過(guò)性低血壓與劑量相關(guān)，在劑量<60mg/日時(shí)的發(fā)生率為2%，而120mg/日的發(fā)生率為5%）。個(gè)別患者發(fā)生心絞痛，可能與低血壓反應(yīng)有關(guān)。還可見(jiàn)心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發(fā)炎；關(guān)節(jié)僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經(jīng)過(guò)敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調(diào)等（2%）。暈厥（0.5%）,減量或與其它抗心絞痛藥合用則不再發(fā)生。

2．少見(jiàn)貧血；白細(xì)胞減少；血小板減少；紫癜；過(guò)敏性肝炎；齒齦增生；抑郁；偏執(zhí)；血藥濃度峰值時(shí)瞬間失明；紅斑性肢痛；抗核抗體陽(yáng)性關(guān)節(jié)炎等(<0.5%)。

3．可能產(chǎn)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)：心肌梗死和充血性心力衰竭發(fā)生率4%；肺水腫的發(fā)生率2%；心律失常和傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率各小于0.5%。

4．本品過(guò)敏者可出現(xiàn)過(guò)敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

因此認(rèn)為，硝苯地平控釋片有導(dǎo)致剝脫性皮炎的可能。

方舟健客溫馨提醒：患者朋友們應(yīng)該遵照醫(yī)生的囑咐，按時(shí)服藥，定時(shí)回醫(yī)院做復(fù)查，以便醫(yī)生可以更快的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，為您的身體健康保駕護(hù)航。另外，倘若消費(fèi)者們對(duì)以上藥品還有不理解的地方，可以登錄方舟健客了解，或者是撥打服務(wù)電話400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編輯：楊俊騰）