當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加，普通尿常規(guī)檢查即可測(cè)出，稱蛋白尿。那么，使用培哚普利片會(huì)導(dǎo)致蛋白尿嗎？

蛋白尿的并發(fā)癥為

(1)蛋白尿的系膜毒性：

在腎衰模型中，可以觀察到血清蛋白在腎小球系膜中的蓄積，這些大分子物質(zhì)在系膜區(qū)的聚集可引起系膜細(xì)胞損傷、增生各系膜基質(zhì)合成增加，從而產(chǎn)生腎小球硬化。蛋白尿腎病模型中，腎小球中有低密度脂蛋白(LDL)和極低密度脂蛋白(VLDL)的載脂蛋白B以及載脂蛋白A沉積這些聚集最終也可導(dǎo)致腎小球硬化。

(2)蛋白尿?qū)」芗?xì)胞的毒性作用：

發(fā)生蛋白尿時(shí)，進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的蛋白量增加，使溶酶體活性增加，提示蛋白引起溶酶體溢入小管細(xì)胞漿，隨后的細(xì)胞損傷可刺激炎癥和疤痕形成。

(3)蛋白尿引起的小管細(xì)胞生物學(xué)變化：

出現(xiàn)蛋白尿的許多腎臟病都存在著細(xì)胞過(guò)度增生，代表著一種非適應(yīng)性反應(yīng)，導(dǎo)致腎衰。越來(lái)越多的證據(jù)顯示蛋白質(zhì)可直接調(diào)理小管細(xì)胞功能，改變其生長(zhǎng)特性及其細(xì)胞因子和基質(zhì)蛋白表型表達(dá)，可導(dǎo)致小管基底側(cè)釋放PDGF、FN和MCP-1，誘導(dǎo)纖維化過(guò)程。

(4)蛋白尿引起小管間質(zhì)缺氧加重：

白尿重吸收各消化大量蛋白質(zhì)需額外能量，可造成小管細(xì)胞缺氧，以致引起小管細(xì)胞損傷。

培哚普利片的不良反應(yīng)為

臨床副作用

1.頭痛，疲倦，眩暈，情緒或睡眠紊亂，痛性痙攣;

2.體位性或非體位性血壓（參閱：注意事項(xiàng)）;

3.少數(shù)病例皮疹;

4.胃痛，厭食，惡心，腹痛，味覺(jué)障礙;

5.已報(bào)道干咳與服用ACE抑制劑有關(guān)，其特點(diǎn)為持續(xù)性，但停藥后干咳消失。如有上述情況，應(yīng)考慮這種癥狀可能是由藥物引起的;

6.極少見(jiàn)：血管神經(jīng)性水腫（參閱：警告）對(duì)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的影響;

7.血尿素和血肌酐中度升高，停止治療后可恢復(fù)。這種升高多見(jiàn)于合并腎動(dòng)脈狹窄、利尿劑治療的高血壓和腎衰患者;

8.在腎小球腎病患者，ACE抑制劑可引起蛋白尿;

9.高血鉀，通常為一過(guò)性;

10.已報(bào)道貧血（參閱：注意事項(xiàng)）發(fā)生服用ACE抑制劑治療的特殊病人（腎移植，血液透析）。

因此認(rèn)為，腎小球腎病患者使用培哚普利片有可能導(dǎo)致蛋白尿。

綜上所述，希望方舟健客的介紹能讓您對(duì)這個(gè)藥有更加深入的了解，更多關(guān)于此藥的信息可以參考該藥品的使用說(shuō)明書(shū)。若您還有疑問(wèn)，可以致電熱線電話400-086-5111。方舟健客祝您身體健康，生活美滿。

（實(shí)習(xí)編輯：楊俊騰）